Health management: модный тренд или перспективные инвестиции? Обзор корпоративных программ укрепления здоровья

Сердечно-сосудистые заболевания – основная причина инвалидности, преждевременной смертности и экономических потерь во всем мире. Несмотря на доказанную эффективность профилактических мероприятий в снижении рисков развития и прогрессирования данных заболеваний, их очень сложно реализовать. 75–90 % обращений к врачам первичной медицинской помощи в странах Западной Европы и США связаны с физическим переутомлением и стрессовыми расстройствами, болью в спине и травмами. Проведенные исследования показали, что работники с факторами риска развития хронических неинфекционных заболеваний чаще отсутствуют на рабочем месте, имеют более высокий уровень инвалидности и низкую производительность труда. Сотрудник с депрессией обходится работодателю почти в 1,5 раза дороже работников, не имеющих заболеваний. Повышенный уровень глюкозы, артериальная гипертензия, курение и ожирение увеличивают расходы на медицинское обслуживание работников на 34,8; 31,6; 31,0 и 27,4 % соответственно. Затраты работодателей США на оплату медицинских услуг, компенсацию отсутствия или неэффективности профессиональной деятельности сотрудников из-за болезни составляют 200 млрд долларов ежегодно: более чем 1500 долларов на 1 человека.
Здоровье работников определяется как факторами риска, характерными для рабочего места, так и общепопуляционными и индивидуальными рисками. Современные технологии health management (управления здоровьем), изменяющие профиль здоровья трудовых коллективов, позволяют улучшить имидж работодателя и увеличить рентабельность компаний. Возврат инвестиций в оздоровительные корпоративные программы составляет от 3 до 10 долларов США на каждый вложенный доллар. Программы, реализованные на предприятиях Российской Федерации, позволили добиться снижения длительности заболеваний с утратой трудоспособности на 20–30 %, смертности и первичного выхода на инвалидность – на 45–60 %. Широкое внедрение наиболее эффективных корпоративных программ укрепления здоровья работников в деятельность медицинских организаций и компаний различного профиля обеспечит выполнение национальных проектов «Здравоохранение» и «Демография».

1. План действий по профилактике и борьбе с неинфекционными заболеваниями в Европейском регионе ВОЗ 2016–2025 гг. Доступно по: http://www.euro.who.int/ru/health-topics/noncommunicable-diseases/obesity/publications/2016/action-plan-for-theprevention-and-control-ofnoncommunicable-diseases-in-the-whoeuropean-region-20162025.

2. Профилактика неинфекционных болезней на рабочих местах с помощью рациона питания и физической активности. Доклад ВОЗ / Всемирного экономического форума о совместном мероприятии. Доступно по: https://www.who.int/dietphysicalactivity/workplace/ru/ (дата обращения: 05.08.2020).

3. Улумбекова Г.Э. Актуальность Стратегии по формированию у населения РФ приверженности здоровому образу жизни и рекомендации по доработке Межведомственной стратегии формирования здорового образа жизни населения, профилактики и контроля неинфекционных заболеваний на период до 2025 г. Вестник ВШОУЗ 2018;(1):30–5.

4. Паспорт национального проекта «Здравоохранение» (утвержден президиумом Совета при Президенте РФ по стратегическому развитию и национальным проектам, протокол от 24.12.2018 № 16). Доступно по: http://www.consultant.ru/document/cons_doc_LAW_319209/.

5. Паспорт национального проекта «Демография» (утвержден президиумом Совета при Президенте РФ по стратегическому развитию и национальным проектам, протокол от 24.12.2018 № 16). Доступно по: http://www.consultant.ru/document/cons_doc_LAW_317388.

6. 10 Quick Ways to Promote Workplace Wellness. Available by: https://www.glassdoor.com/emplyers/blog/10-quickways-employers-promote-workplacewellness/.

7. How to Tackle U.S. Employees’ Stagnating Engagement. URL: https://news.gallup.com/businessjournal/162953/tackle-employees-stagnating-engagement.aspx (date of of the application: 05.08.2020).

8. Work Related Stress on Employees Health. Available by: https://safetymanagement.eku.edu/blog/work-related-stress-onemployees-health/.

9. Goetzel R.Z., Pei X.,Tabrizi M.J. et al. Ten Modifiable Health Risk Factors Are Linked to More Than One-Fifth of Employer-Employee Health Care Spending. Health Affairs 2012;(11):2474–84. DOI: 10.1377/hlthaff.2011.0819.

10. Burton W.N., Chen C.Y., Conti D.J. et al. The association of health risks with on-the-job productivity. J Occup Environ Med 2005;47(8):769–77. PMID: 16093926. DOI: 10.1097/01.jom.0000169088.03301.e4.

11. Carnethon M., Whitsel L.P., Franklin B.A. et al. Worksite Wellness Programs for Cardiovascular Disease Prevention. A Policy Statement From the American Heart Association. Circulation 2009;120(17):1725–41. PMID: 19794121. DOI: 10.1161/CIRCULATIONAHA.109.192653.

12. Arena R., Guazzi M., Briggs P.D. et al. Promoting Health and Wellness in the Workplace: A Unique Opportunity to Establish Primary and Extended Secondary Cardiovascular Risk Reduction Programs. Mayo Clin Proc 2013;88(6):605–17. PMID: 23726400. DOI: 10.1016/j.mayocp.2013.03.002.

13. Asay G.R., Roy K., Lang J.E. et al. Absenteeism and Employer Costs Associated With Chronic Diseases and Health Risk Factors in the US Workforce. Prev Chronic Dis 2016;13:E141. DOI: 10.5888/pcd13.150503.

14. Work absences in 2011. Available by: https://www150.statcan.gc.ca/n1/pub/75001-x/2012002/article/11650-eng.htm.

15. Health and safety statistics. Available by: https://www.hse.gov.uk/statistics/industry/health.pdf.

16. Goetzel R.Z., Ozminkowski R.J. The Health and Cost Benefits of Work Site Health-Promotion Programs. Annu Rev Public Health 2008;29:303–23. DOI: 10.1146/annurev.publhealth.29.020907.090930.

17. Fonarow G.C., Calitz C., Arena R. et al. Workplace wellness recognition for optimizing workplace health: a presidential advisory from the American Heart Association. Circulation 2015;131(20):e480–97. PMID: 25869199. DOI: 10.1161/CIR.0000000000000206.

18. Anger W.K., Elliot D.L., Bodner T. et al. Effectiveness of Total Worker Health interventions. J Occup Health Psychol 2015;20(2):226–47. PMID: 25528687. DOI: 10.1037/a0038340.

19. Mattke S., Liu H., Huang C.Y. et al. Workplace Wellness Programs Study: Rand Health Q 2013;3(2):7. PMID: 28083294. PMCID: PMC4945172. Available by: https://www.rand.org/pubs/research_reports/RR254.html.

20. 14 Employee Well-Being Initiatives That Will Boost Engagement and Productivity. Available by: https://www.forbes.com/sites/forbescoachescouncil/2017/07/05/14-employee-well-beinginitiatives-that-will-boost-engagementand-productivity/#774559a67bc0.

21. What’s the Hard Return on Employee Wellness Programs? Available by: https://hbr.org/2010/12/whats-the-hard-returnon-employee-wellness-programs.

22. Employees Need High Wellbeing for High Performance. Available by: https://www.gallup.com/workplace/215924/well-being.aspx.

23. HERO Employee Health Management Best Practices Scorecard. Available by: https://www.mercer.co.kr/our-thinking/hero-scorecard.html.

24. Baicker K., Cutler D., Song Z. Workplace Wellness Programs Can Generate Savings. Health Aff (Millwood) 2010;29(2):304–11. PMID: 20075081. DOI: 10.1377/hlthaff.2009.0626.

25. Milani R.V., Lavie, C.J. Impact of worksite wellness intervention on cardiac risk factors and one-year health care costs. Am J Cardiol 2009;104(10): 1389–92. PMID: 19892055. DOI: 10.1016/j.amjcard.2009.07.007.

26. Aldana S.G. Financial impact of health promotion programs: a comprehensive review of the literature. Am J Health Promot 2001;15(5):296–320. PMID: 11502012. DOI: 10.4278/0890-1171-15.5.296.

27. Bolnick H., Millard F., Dugas J.P. Medical care savings from workplace wellness programs: what is a realistic savings potential? J Occup Environ Med 2013;55(1):4–9. PMID: 23263453. DOI: 10.1097/JOM.0b013e31827db98f.

28. Baxter S., Sanderson K., Venn A.J. et al. The relationship between return on investment and quality of study methodology in workplace health promotion programs. Am J Health Promot 2014;28(6):347–63. PMID: 24977496. DOI: 10.4278/ajhp.130731-LIT-395.

29. Chapman L.S. Meta-Evaluation of Worksite Health Promotion Economic Return Studies: 2012 Update. Am J Health Promot 2012;26(4):TAHP1TAHP12. PMID: 22375583. DOI: 10.4278/ajhp.26.4.tahp.

30. Pelletier B., Boles M., Lynch W. Change in health risks and work productivity over time. J Occup Environ Med 2004;46(7):746–54. PMID: 15247815. DOI: 10.1097/01.jom.0000131920.74668.e1.

31. Burton W.N., Chen C.Y., Conti D.J. et al. The association between health risk change and presenteeism change. J Occup Environ Med 2006;48(3):252–63. PMID: 16531829. DOI: 10.1097/01.jom.0000201563.18108.af.

32. Библиотека корпоративных программ укрепления здоровья работников. Доступно по: https://static-1.rosminzdrav.ru/system/attachments/attaches/000/046/753/original/Библиотека_корпоративных_программ.pdf?1565693486.

33. Концевая А.В. Программа профилактики хронических неинфекционных заболеваний в ОАО «Сбербанк России»: синтез доказательной медицины и маркетинговых технологий. Российский кардиологический журнал 2014;9(113):16–21. Доступно по: https://russjcardiol.elpub.ru/jour/article/view/137.

34. Пырикова Н.В., Осипова И.В., Концевая А.В. и др. Клинико-экономическое обоснование организационной модели первичной профилактики сердечно-сосудистых заболеваний. Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и истории медицины. 2015;23(4):27–32.

35. Концевая А.В., Калинина А.М., Белоносова С.В. и др. Экономическая эффективность реализации программы многофакторной профилактики сердечно-сосудистых заболеваний в организованном коллективе сотрудников технического научно-исследовательского института. Рациональная фармакотерапия в кардиологии 2010;6(4):469–73.

36. Указ Президента РФ от 07.05.2018 № 204 (ред. от 19.07.2018) «О национальных целях и стратегических задачах развития Российской Федерации на период до 2024 года». Доступно по: http://www.consultant.ru/document/cons_doc_LAW_297432/.