Preview

Клиницист

Расширенный поиск

РОЛЬ ВЫСОКОПОЛЬНОЙ МАГНИТНОРЕЗОНАНСНОЙ ТОМОГРАФИИ ГОЛОВНОГО МОЗГА В ДИАГНОСТИКЕ РАННЕЙ СТАДИИ БОЛЕЗНИ ПАРКИНСОНА: КЛИНИЧЕСКИЙ СЛУЧАЙ

https://doi.org/10.17650/1818-8338-2016-10-4-76-80

Полный текст:

Аннотация

Цель работы – продемонстрировать на клиническом примере роль высокопольной магнитно-резонансной томографии (МРТ) головного мозга в диагностике ранней стадии болезни Паркинсона.

Материалы и методы. Больная Ш., 1962 г. р. (53 года), обратилась в Неврологический центр эпилептологии, нейрогенетики и исследований мозга Университетской клиники КрасГМУ им. проф. В.Ф. Войно-Ясенецкого с клиникой ранней стадии болезни Паркинсона. Пациентка назначенные рекомендации невролога не выполняла в связи с сомнениями в правильности диагностики своего заболевания (диагноз установлен клинически). Для подтверждения диагноза больной рекомендовано проведение высокопольной МРТ головного мозга по протоколу нейродегенеративных заболеваний, включая изображения, взвешенные по магнитной восприимчивости (SWI, susceptibility weighted imaging), и магнитно-резонансную спектроскопию на уровне подкорковых ганглиев больших полушарий и черной субстанции ствола мозга.

Результаты. На МРТ головного мозга в SWI-режиме выявлены структурные изменения черной субстанции (отсутствие нигросомы 1 с обеих сторон) – ранние нейрорадиологические признаки болезни Паркинсона.

Заключение. В данном клиническом примере показана роль высокопольной МРТ головного мозга в диагностике ранней стадии болезни Паркинсона. Следует сохранять настороженность врачей первичного звена здравоохранения (участковые терапевты, семейные врачи, неврологи) относительно дебюта болезни Паркинсона даже у пациентов моложе 50 лет.

Об авторах

Н. А. Шнайдер
ФГБОУ ВО «Красноярский государственный медицинский университет им. проф. В.Ф. Войно-Ясенецкого» Минздрава России; Неврологический центр эпилептологии, нейрогенетики и исследований мозга Университетской клиники, ФГБОУ ВО «Красноярский государственный медицинский университет им. проф. В.Ф. Войно-Ясенецкого» Минздрава России
Россия

660022 Красноярск, ул. Партизана Железняка, 1; 660021 Красноярск, ул. Карла Маркса, 124



М. Р. Сапронова
ФГБОУ ВО «Красноярский государственный медицинский университет им. проф. В.Ф. Войно-Ясенецкого» Минздрава России; Неврологический центр эпилептологии, нейрогенетики и исследований мозга Университетской клиники, ФГБОУ ВО «Красноярский государственный медицинский университет им. проф. В.Ф. Войно-Ясенецкого» Минздрава России
Россия

Маргарита Рафаильевна Сапронова.

660022 Красноярск, ул. Партизана Железняка, 1; 660021 Красноярск, ул. Карла Маркса, 124



М. М. Петрова
ФГБОУ ВО «Красноярский государственный медицинский университет им. проф. В.Ф. Войно-Ясенецкого» Минздрава России; Неврологический центр эпилептологии, нейрогенетики и исследований мозга Университетской клиники, ФГБОУ ВО «Красноярский государственный медицинский университет им. проф. В.Ф. Войно-Ясенецкого» Минздрава России
Россия

660022 Красноярск, ул. Партизана Железняка, 1; 660021 Красноярск, ул. Карла Маркса, 124



И. П. Артюхов
ФГБОУ ВО «Красноярский государственный медицинский университет им. проф. В.Ф. Войно-Ясенецкого» Минздрава России; Неврологический центр эпилептологии, нейрогенетики и исследований мозга Университетской клиники, ФГБОУ ВО «Красноярский государственный медицинский университет им. проф. В.Ф. Войно-Ясенецкого» Минздрава России
Россия

660022 Красноярск, ул. Партизана Железняка, 1; 660021 Красноярск, ул. Карла Маркса, 124



Список литературы

1. Сапронова М.Р., Шнайдер Н.А. Эпидемиологическая и клинико-генетическая характеристика болезни Паркинсона (на примере Железногорска). Неврология, нейропсихиатрия, психосоматика 2014;6 (4):59–64.

2. Kalia L.V., Lang A.E. Parkinson’s disease. Lancet 2015;386 (9986):896–912. DOI: 10.1016/S0140–6736(14)61393–3.

3. Gasparotti R., Pinelli L., Liserre R. New MR sequences in daily practice: susceptibility weighted imaging. A pictorial essay. Insights Imaging 2011;2(3):335–47. DOI: 10.1007/s13244-011-0086-3. PMID: 22347957.

4. Haacke E.M., Makki M., Ge Y. et al. Characterizing iron deposition in multiple sclerosis lesions using susceptibility weighted imaging. J Magn Reson Imaging 2009;29(3):537–44. DOI: 10.1002/jmri.21676.

5. Schwarz S.T., Afzal M., Morgan P.S. et al. The “swallow tail” appearance of the healthy nigrosome – a new accurate test of Parkinson’s disease: a case-control and retrospective cross-sectional MRI study at 3T. PLoSOne 2014;9(4):e93814. DOI: 10.1371/journal.pone.0093814.

6. Reimão S., Pita Lobo P., Neutel D. et al. Substantia nigra neuromelanin magnetic resonance imaging in de novo Parkinson’s disease patients. Eur J Neurol 2015; 22(3):540–6. DOI: 10.1111/ene.12613.

7. Alieva A.Kh., Filatova E.V., Karabanov A.V. et al. Potential biomarkers of the earliest clinical studies of Parkinson’s disease. Parkinsons Dis 2015;2015:294396. DOI: 10.1155/2015/294396.

8. Reimão S., Ferreira S., Nunes R.G. et al. Magnetic resonance correlation of iron content with neuromelanin in thesubstantia nigra of early-stage Parkinson’s disease. Eur J Neurol 2016;23(2):368–74. DOI: 10.1111/ene.12838.

9. Pavese N., Brooks D.J. Imaging neurodegeneration in Parkinson’s disease. Biochim Biophys Acta 2008;1792(7):722–9. DOI: 10.1016/j.bbadis. 2008.10.003.

10. Rizzo G., Zanigni S., Blasi R. et al. Brain MR Contribution to the Differentia-Diagnosis of Parkinsonian Syndromes: An Update. Parkinsons Dis 2016;2016: 2983638. DOI: 10.1155/2016/2983638. PMID: 27774334.


Для цитирования:


Шнайдер Н.А., Сапронова М.Р., Петрова М.М., Артюхов И.П. РОЛЬ ВЫСОКОПОЛЬНОЙ МАГНИТНОРЕЗОНАНСНОЙ ТОМОГРАФИИ ГОЛОВНОГО МОЗГА В ДИАГНОСТИКЕ РАННЕЙ СТАДИИ БОЛЕЗНИ ПАРКИНСОНА: КЛИНИЧЕСКИЙ СЛУЧАЙ. Клиницист. 2017;11(1):76-80. https://doi.org/10.17650/1818-8338-2016-10-4-76-80

For citation:


Shnayder N.A., Sapronova M.R., Petrova M.M., Artyukhov I.P. THE ROLE OF HIGH FIELD MAGNETIC RESONANCE IMAGING OF THE BRAIN IN THE DIAGNOSIS OF EARLY-STAGE PARKINSON’S DISEASE: A CLINICAL CASE. The Clinician. 2017;11(1):76-80. (In Russ.) https://doi.org/10.17650/1818-8338-2016-10-4-76-80

Просмотров: 149


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 1818-8338 (Print)
ISSN 2412-8775 (Online)