ВЛИЯНИЕ ПИЩИ НА КЛИНИЧЕСКИЕ СИМПТОМЫ И ВНУТРИЖЕЛУДОЧНУЮ КИСЛОТНОСТЬ ПРИ ЯЗВЕННОЙ БОЛЕЗНИ ДВЕНАДЦАТИПЕРСТНОЙ КИШКИ
https://doi.org/10.17650/1818-8338-2016-10-4-50-54
Аннотация
Цель исследования – оценить влияние пищи на клинические проявления язвенной болезни двенадцатиперстной кишки (ЯБДК) и постпрандиальные изменения внутрижелудочной кислотности.
Материалы и методы. Обследованы 52 пациента с неосложненным и 56 – с осложненным течением ЯБДК в стадии обострения. Контрольную группу составили 50 условно здоровых лиц. Все обследуемые заполняли анкету, включающую вопросы о пищевых предпочтениях и влиянии пищи на клинические проявления болезни. Также проводили суточную рН-метрию, рассчитывали основные и постпрандиальные показатели кислотности в теле желудка.
Результаты. Для больных ЯБДК характерны ночные перекусы, игнорирование завтрака, редкое употребление первых блюд, грубой пищи и свежих фруктов, которые провоцируют болевой синдром или диспепсические расстройства. Выявлены снижение постпрандиального рН и уменьшение времени консумции у больных ЯБДК по сравнению с условно здоровыми лицами, особенно выраженное при осложненном течении.
Заключение. Частые приемы пищи, ночные перекусы, избегание еды всухомятку и свежих овощей, фруктов характерны для больных ЯБДК. При осложненном течении заболевания регистрируются снижение ощелачивающего действия пищи, непродолжительный и низкий постпрандиальный подъем рН.
Об авторах
А. И. КовешниковРоссия
Александр Игоревич Ковешников.
170100 Тверь, ул. Советская, 4
И. Ю. Колесникова
Россия
170100 Тверь, ул. Советская, 4
Список литературы
1. Денисова Е.В., Назаров В.Е. Анализ многолетней динамики заболеваемости язвенной болезнью до и после введения в лечение эрадикационной терапии. Гастроэнтерология СанктПетербурга 2011;(2–3):8–10.
2. Вавринчук С.А., Косенко П.М., Чернышов Д.С. Современные аспекты хирургического лечения перфоративной язвы двенадцатиперстной кишки. Хабаровск: ИПКСЗ, 2013.
3. Axon A.T. Relationship between Helicobacter pylori gastritis, gastric cancer and gastric acid secretion. Adv Med Sci 2007;52:55–60. PMID: 18217390.
4. Teves P.M., Ventura S.S., Salgado E.M. Characteristics of gastroduodenal ulcers in patients with negative biopsies for Helicobacter pylori. Act Gastroenterol Latinoam 2010;40(1):40–5. PMID: 20446395.
5. Ковешников А.И., Колесникова И.Ю. Ощелачивающее влияние пищи и дуоденогастрального рефлюкса при язвенной болезни. Росcийский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии 2016;26(5)(Прил. 48):21.
6. Ивашкин В.Т., Маев И.В., Маевская М.В. и др. Заболевания желудочно-кишечного тракта и гепатобилиарной системы через призму образа жизни в современном обществе. Российские медицинские вести 2014;(4):75–9.
7. Горшков В.А., Жигалова Т.Н., Авалуева Е.Б. Солянокислая секреция и кислотно-протеолитическая активность желудка in vivо. Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология 2005;(1):78–84.
8. Горшков В.А., Авалуева Е.Б., Шабалина М.О. Питание и кислотнопротеолитическая агрессия в желудке при дуоденальной язве. Росcийский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии 2000;10(1):29–33.
9. Vomero N.D., Colpo E. Nutritional care in peptic ulcer. Arq Bras Cir Dig 2014;27(4):298–302. DOI: 10.1590/S0102-67202014000400017.
10. Paisley J., Beanlands H., Goldman J. et al. Dietary change: what are the responses and roles of significant others? J Nutr Educ Behav 2008;40(2):80–8. DOI: 10.1016/j.jneb.2007.04.374.
11. Сторонова О.А., Трухманов А.С. Практическому врачу о продолжительной интрагастральной рН-метрии. Пособие для врачей. Под ред. В.Т. Ивашкина. М.: ИД «Медпрактика-М», 2012.
12. Zazgornik J., Mittermayer H. Citric acid inhibits growth of Helicobacter pylori in vitro: a new strategy for eradication. Wien Klin Wochenschr 2011;123(1–2):38–40. DOI: 10.1007/s00508-010-1524-9.
13. Есиев Р.К., Закаева Р.Ш., Плиева А.Г. Влияние кислотности желудка на рН слюны и полости рта. В сб.: Актуальные проблемы химии, биологии и биотехнологии. М., 2016.
Рецензия
Для цитирования:
Ковешников А.И., Колесникова И.Ю. ВЛИЯНИЕ ПИЩИ НА КЛИНИЧЕСКИЕ СИМПТОМЫ И ВНУТРИЖЕЛУДОЧНУЮ КИСЛОТНОСТЬ ПРИ ЯЗВЕННОЙ БОЛЕЗНИ ДВЕНАДЦАТИПЕРСТНОЙ КИШКИ. Клиницист. 2017;11(1):50-54. https://doi.org/10.17650/1818-8338-2016-10-4-50-54
For citation:
Koveshnikov A.I., Kolesnikova I.Yu. THE EFFECT OF FOOD ON CLINICAL SYMPTOMS AND INTRAGASTRIC ACIDITY IN DUODENAL ULCER. The Clinician. 2017;11(1):50-54. (In Russ.) https://doi.org/10.17650/1818-8338-2016-10-4-50-54