Preview

Клиницист

Расширенный поиск

КЛИНИЧЕСКАЯ ЭФФЕКТИВНОСТЬ И БЕЗОПАСНОСТЬ ИСПОЛЬЗОВАНИЯ ИВАБРАДИНА У ПАЦИЕНТОВ С НЕСТАБИЛЬНОЙ СТЕНОКАРДИЕЙ И САХАРНЫМ ДИАБЕТОМ 2-ГО ТИПА

https://doi.org/10.17650/1818-8338-2011-2-80-85

Полный текст:

Аннотация

Цель исследования – изучение клинико-фармакологических эффектов применения ивабрадина в составе комплексной терапии при остром коронарном синдроме на фоне сахарного диабета 2-го типа (СД 2).


Материалы и методы. Обследованы 36 пациентов с острой коронарной недостаточностью (нестабильная стенокардия) и явлениями острой левожелудочковой недостаточности (I–III класса по Киллипу) на фоне сопутствующего СД 2.


Результаты. Назначение ивабрадина в комплексной терапии осложненной нестабильной стенокардии при СД 2 приводило к уменьшению клинических проявлений, снижению частоты сердечных сокращений и уменьшению числа эпизодов ишемиимиокарда. У больных, получавших ивабрадин, отмечена тенденция к увеличению фракции выброса левого желудочка (12,3 % к исходной). Зафиксировано отсутствие побочных реакций, в том числе – гипотензивных осложнений.


Заключение. Терапия ивабрадином характеризовалась высокой антиишемической и антиангинальной эффективностью, хорошей переносимостью, не приводила к развитию толерантности и не сопровождалась возникновением синдрома отмены.

Об авторе

А. И. Кондратьев
ГОУ ВПО Омская государственная медицинская академия Минздравсоцразвития России МУЗ Городская клиническая больница скорой медицинской помощи № 1, Омск
Россия


Список литературы

1. Сторожаков Г.И. Дилатационная кардиомиопатия – связь с воспалением. Журнал Сердечная недостаточность 2008;2:91–7.

2. Терещенко С.Н., Косицына И.В., Голубев А.В. Возможность применения ивабрадина в комплексной терапии острого коронарного синдрома. Кардиология 2008;7:10–13.

3. Seccareccia F., Pannozzo F., Dima F. et al; Malattie Cardiovascolari Aterosclerotiche Istituto

4. Superiore di Sanita Project. Heart rate as a predictor of mortality: the MATISS Project. Am J Public Health 2001;91:1258–63.

5. Di Francesco D. I(f) current inhibitors: properties of drug channel interraction. In: Selective and specific I(f) channel inhibition in cardiology. Fox K., ed. London: Science Press, 2004; p. 1–13.

6. The Danish Study Group on Verapamil in Myocardial Infarction. Effect of verapamil on mortality and major events after acute myocardial infarction (The Danish Verapamil Infarction Trial II-DAVIT-II). Am J Cardiol 1990;66:779–85.

7. Шальнова С.А., Деев А.Д., Оганов Р.Г. и др. Частота пульса и смертность от сердечно-сосудистых заболеваний у российских мужчин и женщин. Результаты эпидемиологического исследования. Кардиология 2005;10:45–50.

8. Ерофеева С.Б., Манешина О.А., Белоусов Ю.Б. Место ивабрадина – первого If ингибитора избирательного и специфического действия, в лечении сердечно-сосудистых заболеваний. Качественная

9. клиническая практика 2006;1:10–22.

10. Mulder P., Barbie S., Chagraoui A., et al. Long-term heart rate reduction induced by the selective I(f) current inhibitor ivabradine improves left ventricular function and intrinsic myocardial structure in congestive heart failure. Circulation 2004;109:1674–9.

11. Borer J.S., Fox K., Jaillon P., et al.; Ivabradine Investigators Group. Antianginal and antiischemic effects of ivabradine, an I(f) inhibitor, in stable angina: a randomized, double-blind, multicentered, placebocontrolled trial. Circulation 2003;107:817–23.

12. Monnet X., Colin P., Ghaleh B., et al. Heart rate reduction during exercise-induced myocardial ischemia and stunning. Eur Heart J

13. ;25:579–86.

14. Дедов И.И., Александров А.А. Диабетическое сердце: Causa Magna. Сердце 2004;3(1):5–8.

15. Кремнева Л.В., Шалаев С.В. Гипергликемия у больных острым коронарным синдромом. Атеротромбоз 2009;(1):86–94.

16. Оганов Р.Г., Мамедов М.Н. Национальные клинические рекомендации Всероссийского научного общества кардиологов.

17. М.: Меди ЭКСПО, 2009.

18. Malmberg K., Herlitz J., Hjalmarson A., Ryden L. Effects of metoprolol on mortality and late infarction in diabetics with suspected acute

19. myocardial infarction. Retrospective data from two large studies. Eur Heart J 1989;10(5):423–8.

20. Gundersen T., Syekshus J. Timolol treatment after myocardial infarction in diabetic patients. Diabetes Care 1983;6:285–90.

21. Lowel H., Koenig W., Engel S., et al. The impact of diabetes mellitus on survival after myocardial infarction: can it be modified by drug treatment? Results of a population – based myocardial infarction register follow-up study. Diabetologia 2000;43:218–26.

22. Kveiborg B., Hermann T.S., Major-Pedersen A., et al. Metoprolol compared to carvedilol deteriorates insulin-stimulated

23. endothelial function in patients with type 2 diabetes – a randomized study. Cardiovasc Diabetol 2010;9:21.

24. Fox K., Ford I., Steg P.G., et al. Ivabradine for patients with stable coronary artery disease and left-ventricular systolic dysfunction

25. (BEAUTIFUL): a randomised, double-blind, placebo-controlled trial. Lancet 2008;10:70–8.


Для цитирования:


Кондратьев А.И. КЛИНИЧЕСКАЯ ЭФФЕКТИВНОСТЬ И БЕЗОПАСНОСТЬ ИСПОЛЬЗОВАНИЯ ИВАБРАДИНА У ПАЦИЕНТОВ С НЕСТАБИЛЬНОЙ СТЕНОКАРДИЕЙ И САХАРНЫМ ДИАБЕТОМ 2-ГО ТИПА. Клиницист. 2011;5(2):80-85. https://doi.org/10.17650/1818-8338-2011-2-80-85

For citation:


Kondratiev A.I. CLINICAL EFFECTIVENESS AND SAFETY OF IVABRADINE USE IN PATIENTS WITH UNSTABLE ANGINA AND DIABETES MELLITUS TYPE 2. The Clinician. 2011;5(2):80-85. (In Russ.) https://doi.org/10.17650/1818-8338-2011-2-80-85

Просмотров: 325


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 1818-8338 (Print)
ISSN 2412-8775 (Online)