INDIVIDUAL PROFILE OF FUNCTIONAL HEMISPHERIC ASYMMETRY AND QUALITY OF LIFE IN PATIENTS WITH PARKINSON'S DISEASE

Objective — to identify the relationship between the individual profile of functional hemispheric asymmetry (IPFA) and lateralization of the Parkinson's disease (PD) debut, as well as assess of their impact on anxiety and depressive disorders and quality of life of patients.

Materials and methods. 70 patients with PD (28 men and 42 women, average age 63,1 ± 8,1 years) with disease duration 48 [36, 72] months (Me [25 %; 75 %]) were included. We used Hoehn and Yahr, UPDRS, EuroQol, PDQ-39 scales, scale of anxiety and Spielberger–Hanin Hamilton Depression. IPFA was determined using the protocol survey of 48 jobs during the period of inclusion of patients in the study.

Results. In patients with right-sided IPFA right-sided debut of PD was more common (p < 0.05) and in patients with mixed IPFA — leftsided
(p < 0.05) PD debut. There were no significant differences in levels of reactive, personal anxiety and depression at different IPFA depending
on the side of PD debut (p > 0.05) received. Quality of life scale PDQ-39 showed worse results in patients with right-in right IPFA debut in comparison with those in patients with left debut (p < 0.05). Quality of life by EuroQol-II scale was higher in patients with rightsided IPFA with the left debut of PD than in patients with right-debut (p < 0.05), and in patients with mixed IPFA with right debut compared to patients with left debut (p < 0.05).

Conclusion. With the debut of PD in leading limb and preferential involvement of the dominant hemisphere poorer quality of life was observed. IPFA and clinical asymmetry did not affect on the level of anxiety and depressive disorders, which were revealed in more than two
thirds of patients with PD.

1. Садеков Р.А., Вендрова М.И. Моторная асимметрия и межполушарные взаимоотношения при болезни Паркинсона. Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова 2004;(1):42–3.

2. Marsden C.D., Obezo J.A. The functions of basal ganglia and the paradox of stereotaxic surgery in Parkinson disease. Brain 1994;117(Pt 4):877–97.

3. Hoehn M.M., Yahr M.D. Parkinsonism: onset, progression and mortality. Neurology 1967;17:427–42.

4. Folstein M.F., Folstein S.E., McHugh P.R. "Mini-mental state". A practical method for grading the

5. cognitive state of patients for the clinician. J Psychiatr Res 1975;12(3):189–98.

6. Shulman K.I. Clock-drawing: is it the ideal cognitive screening test? Int J Geriatr Psychiatr 2000;15(6):548–61.

7. Gelb D.J., Oliver E., Gilman S. Diagnostic criteria for Parkinson disease. Arch Neurol 1999;56(1):33–9.

8. Parkinson's disease: diagnosis and clinical management. Factor S.A., Weiner W.J., еds. NY: Demos Medical Publishing, 1987.

9. Brazier J., Jones N., Kind P. Testing the validity of the EuroQol and comparing it with the SF-36 health survey questionnaire. Qual Life Res 1993;2(3):169–80.

10. Peto V., Jenkinson C., Fitzpatrick R. PDQ-39: a review of the development, validation and application of a Parkinson's disease quality of life questionnaire and its associated measures. J Neurol

11. ;245(Suppl 1):10–4.

12. Ханин Ю.Л. Краткое руководство к применению шкалы реактивной и личностной тревожности Ч.Д. Спилбергера. Л.: ЛНИИЕУЛ, 1976.

13. Hamilton M. A rating scale for depression. J Neurol Neurosurg Psychiatr 1960;23:56–62.

14. Брагина Н.Н., Доброхотова Т.А. Функциональные асимметрии человека. 2-е изд., перераб. и доп. М.: Медицина, 1988.

15. Доброхотова Т.А., Брагина Н.Н. Левши. М.: Книга, 1994.

16. Сергиенко Е.А., Дозорцева А.В. Функциональная межполушарная асимметрия. В кн.: Функциональная асимметрия полушарий мозга. Хрестоматия. Под ред. Н.Н. Боголепова, В.Ф. Фокина. М.: Научный мир, 2004; с. 219–57.

17. Eфремов В.С. Функциональная асимметрия полушарий мозга в процессе зрительного восприятия у больных шизофренией с продуктивной и негативной симптоматикой. Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова 1986; (1):97–102.

18. Yust-Katz S., Tesler D., Treves T.A., et al. Handedness as a predictor of side of onset of Parkinson's disease. Parkinsonism Relat Disord 2008;14(8):633–5.

19. Uitti R.J., Baba Y., Whaley N.R., et al. Parkinson disease: handedness predicts asymmetry. Neurology 2005; 64(11):1925–30.

20. Лычева Н.Ю. Внутренняя картина болезни и качество жизни больных с болезнью Паркинсона. Успехи теоретической и клинической медицины 2001;4(1):67–8.

21. Мирецкая А.В., Федорова Н.В., Макаров В.В. Депрессивные расстройства у больных болезнью Паркинсона. В кн.: Болезнь Паркинсона и расстройства движений. Под ред. С.Н. Иллариошкина,

22. Н.Н. Яхно. М.: ООО Диалог, 2008; с. 97–9.

23. Титова Н.В., Катунина Е.А, Олейникова О.М. и др. Клинико-электроэнцефалографический анализ ранних стадий болезни Паркинсона. Клиническая неврология 2010;4(4):25–9.

24. Голубев B.Л., Левин Я.И., Шамликашвили Ц.А. Латерализованные формы паркинсонизма (клинические, электроэнцефалографические и психомоторные аспекты). Журнал неврологии

25. и психиатрии им. С.С. Корсакова 1989; 89(11):119–23.

26. Рогожин В.А., Рожкова З.З., Карабань Н.В. Магниторезонансная спектроскопия (1Н МРС) как метод диагностики особенностей метаболизма головного мозга у пациентов с болезнью

27. Паркинсона. Украинский медицинский журнал 2005;34(48):74–7.

28. Фокин В.Ф., Боравова А.И., Галкина Н.С. и др. Стационарная и динамическая организация функциональной межполушарной асимметрии. В кн.: Руководство по функциональной межполушарной асимметрии. Под ред. В.Ф. Фокина, И.Н. Боголеповой, Б. Гутника и др.

29. М.: Научный мир, 2009; с. 389–428.

30. Jayasundar R. Human brain: biochemical lateralization in normal subjects. Neurol India 2002;5(3):267–71.