Preview

Клиницист

Расширенный поиск

РАННЯЯ ДИАГНОСТИКА АТЕРОСКЛЕРОЗА СОННЫХ АРТЕРИЙ У БОЛЬНЫХ РЕВМАТОИДНЫМ АРТРИТОМ

https://doi.org/10.17650/1818-8338-2012-1-36-41

Полный текст:

Аннотация

Цель исследования — оценка информативности различных факторов риска, предрасполагающих к развитию атеросклероза сонных артерий, и возможности его прогнозирования у больных ревматоидным артритом (РА).


Материалы и методы. Обследовано 100 больных РА в возрасте 53,4 ± 10,1 года. Клиническое обследование включало использование общепринятых в ревматологии методов исследования. Проводилось дуплексное сканирование брахиоцефальных сосудов.


Результаты. Степень выраженности атеросклеротических изменений в сонных артериях у больных варьирует, данные изменения отмечаются преимущественно у пациентов старшего возраста, при большей активности и тяжести процесса. Поражение сосудов чаще выявлялось с помощью инструментальных методов, чем проявлялось клинически.


Заключение. Атеросклероз сосудов различной степени выраженности диагностирован у 80 % больных РА. Изменения в сосудах не зависели от пола, длительности РА и статистически значимо нарастали с возрастом, увеличением активности процесса и индекса тяжести.

Об авторах

Э. Р. Сагитова
ГБОУ ВПО Оренбургская государственная медицинская академия Минздравсоцразвития России
Россия


Г. Г. Багирова
ГБОУ ВПО Оренбургская государственная медицинская академия Минздравсоцразвития России
Россия


Список литературы

1. Van Doornum S., McColl G., Wicks I.P. Accelerated atherosclerosis. An extraarticular feature of rheumatoid arthritis. Arthritis Rheum 2002;46(4):862−73.

2. Kitas G.D., Erb N. Tackling ischaemic heart disease in rheumatoid arthritis. Rheumatology (Oxford) 2003;42(5):607−13.

3. Goodson N. Coronary artery disease and rheumatoid arthritis. Curr Opin Rheumatol 2002;14:115−20.

4. Насонов Е.Л. Проблема атеротромбоза в ревматологии. Вестник РАМН 2003;(7):6−10.

5. Насонов Е.Л. Сегодня в изучении патогенеза ревматических болезней на первый план выходят исследования механизмов хронического воспаления (интервью). Фарматека 2005;(7):10−4.

6. Полякова С.А., Раскина Т.Ф. Кардиоваскулярные факторы риска и толщина комплекса интимамедиа у женщин репродуктивного возраста, больных ревматоидным артритом. Научно-практическая ревматология 2007;(2):24−8.

7. Pasceri V., Yeh E.T. A tale of two diseases: atherosclerosis and rheumatoid arthritis. Circulation 1999;100:2124−6.

8. Виноградова И.Б., Удовина М.И., Едигарова О.М., Федякина Л.Ф. Острый инфаркт миокарда при ревматоидном артрите. Научно-практическая ревматология 2000;(1):83−5.

9. Насонов Е.Л. Атеротромбоз при ревматических заболеваниях: анализ патогенеза. Терапевтический архив 1998;70(9):92−5.

10. Manzi S. Systemic lupus erythematosus: a model for atherogenesis? Rheumatology 2000;39:353−9.

11. Manzi S., Wasco M.C.M. Inflammation‑mediated rheumatic diseases and atherosclerosis. Ann Rheum Dis 2000;58:321−5.

12. Maheswaran B., Leung C.Y., Gutfinger D.E., et al. Intravascular ultrasound appearance of normal and mildly diseased coronary arteries: correlation with histologic specimens. Am Heart J 1995;130(5):976−86.

13. Bots D.W., Hoes A.W., Koudstaal P.J., et al. Common carotid intima-media thickness and risk of stroke and myocardial infarction. The Rotterdam Study. Circulation 1997;96(5):1432−7.

14. Мясоедова Е.Е., Мясоедова С.Е., Обжерина С.В. Бессимптомный атеросклероз сонных артерий и предикторы его развития при ревматоидном артрите. Клиническая медицина 2009;87(7):37−41.

15. Гиляревский С.Р. Современные подходы к диагностике и профилактике прогрессирования начальных стадий атеросклероза сонных артерий. Трудный пациент 2005;(3):5−9.

16. Arnett F.C., Edworthy S.M., Bloch D.A., et al. The American Rheumatism Association 1987 revised criteria for the classification of rheumatoid arthritis. Arthritis Rheum 1988;31:315−24.

17. Коршунов Н.И., Хрусталев О.А., Ершова О.Б. Ревматоидный артрит. В кн.: Актуальные вопросы терапии: Избранные лекции. Ч. II. Рыбинск: Рыбинский дом печати, 2004. С. 163−95.

18. Mancia G., De Backer G., Dominiczak A., et al.; The task force for the management of arterial hypertension of the European Society of Hypertension, The task force for the management of arterial hypertension of the European Society of Cardiology. 2007 Guidelines for the management of arterial

19. hypertension: The Task Force for the Management of Arterial Hypertension of the European Society of Hypertension (ESH) and of the European Society of Cardiology (ESC). Eur Heart J 2007;28(12):1462−536.

20. Реброва О.Ю. Статистический анализ медицинских данных. Применение пакета прикладных программ STATISTICA. М.: Медиа Сфера, 2002.

21. Аршин Е.В., Туев А.В., Щекотов В.В. Ремоделирование и диастолическая функция левого желудочка у больных артериальной гипертонией с ревматоидным артритом. Российский кардиологический журнал 2005;(3):32−7.

22. Никитина Н.М., Ребров А.П. Применение аторвастатина у больных ревматоидным артритом с гиперлипидемией. Кардиология 2009;49(9):21−6.

23. Попкова Т.В., Новикова Д.С., Писарев В.В. и др. Факторы риска кардиоваскулярных заболеваний при ревматоидном артрите. Научно-практическая ревматология 2009;(3):4−11.

24. Ревматология. Национальное руководство. Под ред. Е.Л. Насонова. М.: ГЭОТАР‑Медиа, 2008.

25. Курак Т.А. Ультразвуковое исследование сонных артерий в диагностике ранних проявлений атеросклероза у больных с ревматоидным артритом. Медицинский журнал 2010;(2):76−7.

26. Шилкина Н.П., Чураков О.Ю. Эхо-структурные и гемодинамические особенности мозгового кровотока у больных ревматоидным артритом. Научно-практическая ревматология 2006;(1):17−21.

27. Гублер Е.В., Генкин А.А. Применение непараметрических критериев в медико-биологических исследованиях. Л.: Медицина, 1973.


Для цитирования:


Сагитова Э.Р., Багирова Г.Г. РАННЯЯ ДИАГНОСТИКА АТЕРОСКЛЕРОЗА СОННЫХ АРТЕРИЙ У БОЛЬНЫХ РЕВМАТОИДНЫМ АРТРИТОМ. Клиницист. 2012;6(1):36-41. https://doi.org/10.17650/1818-8338-2012-1-36-41

For citation:


Sagitova E.R., Bagirova G.G. . The Clinician. 2012;6(1):36-41. (In Russ.) https://doi.org/10.17650/1818-8338-2012-1-36-41

Просмотров: 444


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 1818-8338 (Print)
ISSN 2412-8775 (Online)