Preview

Клиницист

Расширенный поиск

НЕКОМПАКТНЫЙ МИОКАРД ЛЕВОГО ЖЕЛУДОЧКА: ПРИМЕР РЕДКОГО ЗАБОЛЕВАНИЯ В КЛИНИЧЕСКОЙ ПРАКТИКЕ

https://doi.org/10.17650/1818-8338-2016-10-4-60-64

Полный текст:

Аннотация

Цель работы – описать клинический случай редкого заболевания сердца – некомпактного миокарда левого желудочка (ЛЖ).

Материалы и методы. Пациентка Г., 1948 г. р., была госпитализирована в отделение в плановом порядке в связи с жалобами на колебание значений артериального давления, перебои в работе сердца, дискомфорт в области сердца, головокружение, головные боли. Пациентке проведены обследования в следующем объеме: общий и биохимический анализы крови, электрокардиография, суточное мониторирование электрокардиограммы по Холтеру, тредмил-тест, эхокардиографическое исследование (ЭхоКГ), цветное дуплексное сканирование сосудов шеи, ультразвуковое исследование щитовидной железы и почек, рентгенологическое исследование органов грудной клетки.

Результаты. На основании данных инструментального обследования был установлен клинический диагноз: некомпактный миокард ЛЖ. Одним из основных методов диагностики, позволившим верифицировать диагноз, стала ЭхоКГ: структура миокарда нижне-верхушечного отдела двуслойная, с наличием некомпактного слоя (с межтрабекулярными перерывами), в соотношении к компактному 2:1; небольшое расширение левого предсердия; небольшая гипокинезия в нижне-верхушечном сегменте ЛЖ, без снижения фракции выброса ЛЖ (фракция выброса 73 %).

Заключение. Данный клинический случай интересен тем, что заболевание, которое не было диагностировано у пациентки в молодом возрасте, когда ультразвуковые методы обследования сердца не были доступны в клинической практике, в настоящее время было выявлено при проведении ЭхоКГ. Несмотря на то, что некомпактный миокард относится к редким нозологиям, он может встречаться в любых возрастных группах и часто может протекать бессимптомно.

Об авторах

О. В. Гайсёнок
ФГБУ «Объединенная больница с поликлиникой» Управления делами Президента РФ
Россия

Олег Владимирович Гайсёнок.

119285 Москва, Мичуринский просп., 6



Т. Б. Гребенюк
ФГБУ «Объединенная больница с поликлиникой» Управления делами Президента РФ
Россия

119285 Москва, Мичуринский просп., 6



П. А. Курносов
ФГБУ «Объединенная больница с поликлиникой» Управления делами Президента РФ; ФГБУ «Центральная государственная медицинская академия» Управления делами Президента РФ
Россия

119285 Москва, Мичуринский просп., 6; 121359 Москва, ул. Маршала Тимошенко, 19, стр. 1а



И. В. Шаталова
ФГБУ «Объединенная больница с поликлиникой» Управления делами Президента РФ
Россия

119285 Москва, Мичуринский просп., 6



Список литературы

1. Ritier М., Oechslin Е., Siitch G. et al. Isolated noncompaction of the myocardium in adults. Mayo Clin Proc 1997;72(1):26–31. DOI: 10.1016/S0025–6196(11 64725–3. PMID: 9005281.

2. Freedom R.M., Yoo S.J., Perrin D. et al. The morphological spectrum of ventricular noncompaction. Cardiol Young 2005;15(4):345–64. DOI: 10.1017/S1047951105000752. PMID: 16014180.

3. Jenni R., Goebel N., Tartini R. at al. Persisting myocardial sinusoids of both ventricles as an isolated anormaly: echocardiographic, angiographic, and pathologic findings. Cardiovasc Intervent Radiol 1986;9(3):127–31. PMID: 3089618.

4. Chin Т.K., Perloff J.K., Williams R.G. et al. Isolated noncompaction of left ventricular myocardium. A study of eight cases. Circulation 1990;82(2):507–13. PMID: 2372897.

5. Fazlinezhad A., Vojdanparast M., Sarafan S., Nezafati P. Echocardiographic characteristics of isolated left ventricular noncompaction. ARYA Atheroscler 2016;12(5):243–7. PMID: 28458700.

6. Choi Y., Kim S.M., Lee S.C. et al. Quantification of left ventricular trabeculae using cardiovascular magnetic resonance for the diagnosis of left ventricular non-compaction: evaluation of trabecular volume and refined semi-quantitative criteria. J Cardiovasc Magn Reson 2016;18(1):24. DOI: 10.1186/s12968-016-0245-2.

7. Borges A.C., Kivelitz D., Baumann G. Isolated left ventricular non-compaction: cardiomyopathy with homogeneous transmural and heterogeneous segmental perfusion. Heart 2003;89(8):e21. PMID: 12860887.

8. Monserrat L., Hermida-Prieto M., Fernandez X. et al. Mutation in the alpha-cardiac actin gene associated with apical hypertrophic cardiomyopathy, left ventricular non-compaction, and septal defects. Eur Heart J 2007;28(16):1953–61. DOI: 10.1093/eurheartj/ehm239. PMID: 17611253.

9. Kurosaki К., Ikeda U., Hojo Y. et al. Familial isolated non compaction of the ventricular myocardium. Cardiology 1999;91(1):69–72. DOI: 6880. PMID: 10393402.

10. Bleyl S.B., Mumford B.R., Thompson V. et al. Neonatal, lethal noncompaction of the left ventricular myocardium is allelic with Barth syndrome Am J Hum Genet 1997;61(4):868–72. DOI: 10.1086/514879. PMID: 9382097.

11. Toyono M., Kondo C., Nakajima Y. et al. Effects of carvedilol on left ventricular function, mass, and scintigraphic findings in isolated left ventricular noncompaction. Heart 2001;86(1):E4. PMID: 11410581.

12. Singh B.N. CIBIS, MERIT-HF, and COPERNICUS trial outcomes: do they complete the chapter on beta-adrenergic blockers as antiarrhytmic and antifibrillatory drugs? J Cardiovasc Pharmacol Ther 2001;6(2):107–10. DOI: 10.1177/107424840100600201. PMID: 11509916.

13. Plevan A., Lehmann G., Ndrepepa G. et al. Maintenance of sinus rhythm after electrical cardioversion of persistent atrial fibrillation; sotalol vs bisoprolol. Eur Heart J 2001;22(16):1504–10. DOI: 10.1053/euhj. 2000.2546. PMID: 11482924.

14. Willenheimer R., Silke B. Possible clinical implications of the Cardiac Insufficiency Bisoprolol (CIBIS) III trial. Br J Cardiol 2005;12(6):448–54.

15. CIBIS-II Investigators and Committees. The Cardiac Insufficiency Bisoprolol Study II (CIBIS-II): a randomized trial. Lancet 1999;353(9146):9–13. PMID: 10023943.

16. Tavares de Melo M.D., de Araújo Filho J.A., Parga Filho J.R. et al. Noncompaction cardiomyopathy: a substrate for a thromboembolic event. BMC Cardiovasc Disord 2015;15:7. DOI: 10.1186/1471-2261-15-7.

17. Asfalou I., Boulaamayl S., Raissouni M. et al. Left ventricular noncompaction-A rare form of cardiomyopathy: Revelation modes and predictors of mortality in adults through 23 cases. J Saudi Heart Assoc 2017;29(2):102–9. DOI: 10.1016/j.jsha. 2016.02.004.

18. Sabaté Rotés A., Huertas-Quiñones V.M., Betrián P. et al. Non-compacted cardiomyopathy: clinical characteristics, evolution and prognostic data in childhood. Results of a multicenter study. An Pediatr (Barc) 2012;77(6):360–5. DOI: 10.1016/j.anpedi.2011.08.005.

19. Голухова Е.З., Шомахов Р.А. Некомпактный миокард левого желудочка. Креативная кардиология 2013;(1):35–45.


Для цитирования:


Гайсёнок О.В., Гребенюк Т.Б., Курносов П.А., Шаталова И.В. НЕКОМПАКТНЫЙ МИОКАРД ЛЕВОГО ЖЕЛУДОЧКА: ПРИМЕР РЕДКОГО ЗАБОЛЕВАНИЯ В КЛИНИЧЕСКОЙ ПРАКТИКЕ. Клиницист. 2017;11(1):60-64. https://doi.org/10.17650/1818-8338-2016-10-4-60-64

For citation:


Gaysyonok O.V., Grebenyuk T.B., Kurnosov P.A., Shatalova I.V. LEFT VENTRICULAR NON-COMPACTION: AN EXAMPLE OF A RARE DISEASE IN CLINICAL PRACTICE. The Clinician. 2017;11(1):60-64. (In Russ.) https://doi.org/10.17650/1818-8338-2016-10-4-60-64

Просмотров: 249


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 1818-8338 (Print)
ISSN 2412-8775 (Online)