Preview

Клиницист

Расширенный поиск

БРОНХОЛЕГОЧНЫЕ ПОРАЖЕНИЯ И КАЧЕСТВО ЖИЗНИ БОЛЬНЫХ РЕВМАТОИДНЫМ АРТРИТОМ

https://doi.org/10.17650/1818-8338-2011-2-52-56

Полный текст:

Аннотация

Цель исследования – оценка связи качества жизни (КЖ) больных ревматоидным артритом (РА) с наличием и выраженностью бронхолегочных поражений.


Материалы и методы. Обследованы 104 больных РА и 100 пациентов, не страдавших РА и верифицированными хроническими заболеваниями органов дыхания. Проведен анализ КЖ пациентов с помощью вопросников EQ-5D (EuroQoL Group, 1990) и SGRQ (анкета Госпиталя Святого Георгия для оценки дыхательной функции), выполнены спирометрия, бодиплетизмография, пульсоксиметрия, определение диффузионной способности легких, мультиспиральная компьютерная томография легких.


Результаты. Показатели всех шкал и результирующие индексы вопросников EQ-5D и SGRQ свидетельствовали о достоверном снижении КЖ больных РА по сравнению с таковым у пациентов контрольной группы и в общей популяции. Выявлена корреляция индекса EQ-5D с жизненной емкостью (r = 0,47; p < 0,001) и диффузионной способностью (r = 0,67; p < 0,01) легких. Основной причиной уменьшения индексов вопросника SGRQ у больных РА было наличие одышки. Установлено многофакторное происхождение одышки у больных РА при существенной роли бронхолегочных поражений.


Заключение. Бронхолегочные поражения в рамках основного заболевания оказывают неблагоприятное воздействие на КЖ больных РА. Перспективными направлениями улучшения КЖ больных РА с бронхолегочными поражениями можно считать проведение мероприятий по сохранению дыхательной функции легких, осуществление контроля активности РА, устранение анемии, коррекцию психоэмоциональных нарушений тревожно-депрессивного характера.

Об авторах

М. В. Шеянов
1-ый МГМУ им. И.М. Сеченова
Россия
Кафедра факультетской терапии № 1 лечебного факультета


И. С. Щедрина
1-ый МГМУ им. И.М. Сеченова
Россия
Факультетская терапевтическая клиника им. В.Н. Виноградова


В. А. Сулимов
1-ый МГМУ им. И.М. Сеченова
Россия
Кафедра факультетской терапии № 1 лечебного факультета


Список литературы

1. Амирджанова В.Н. Ревматоидный артрит с позиций оценки качества жизни больных. Терапевтический архив 2007;(5):9–15.

2. Brooks P., Boers M., Simon L., et al. Outcome measures in rheumatoid arthritis –the OMERACT process. Expert Rev Clin Immunol 2007;3:271–5.

3. Linde L., Sorensen J., Ostergaard M., et al. Health-related quality of life: validity, reliability, and responsiveness of SF-36, EQ-15D, EQ-5D, RAQoL, and HAQ in patients with rheumatoid arthritis. J Rheumatol 2008;35:1528–37.

4. Gabriel S.E., Crowson C., Kremers H., et al. Survival in rheumatoid arthritis: a populationbased

5. analysis of trends over 40 years. Arthritis Rheum 2003;48:54–8.

6. Swinson D.R., Symmons D., Suresh U., et al. Decreased survival in patients with co-existent

7. rheumatoid arthritis and bronchiectasis. Br J Rheumatol 1997;36:689–91.

8. Turesson C., Matteson E. Management of extra-articular disease manifestations in rheumatoid arthritis. Curr Opin Rheumatol 2004;16:206–11.

9. Crestani B. The respiratory system in connective tissue disorders. Allergy 2005;60:715–34.

10. Brown K. Rheumatoid lung disease. Proc Am Thorac Soc 2007;4:443–8.

11. Шеянов М.В., Терновой С.К., Фоминых Е.В. и др. Поражения легких и нижних дыхательных путей у больных ревматоидным артритом. Клиническая медицина 2010;(2):46–50.

12. Arnett F., Edworthy S., Bloch D., et al. The American Rheumatism Association 1987 revised criteria for the classification of rheumatoid arthritis. Arthritis Rheum 1988;31:315–24.

13. EuroQol – a new facility for the measurement of health-related quality of life. Health Policy

14. ;16:199–208.

15. Jones P.W., Quirk F.H., Baveystock C.M. The St George's Respiratory Questionnaire. Respir

16. Med 1991;85(Suppl B):25–31.

17. Beretta L., Santaniello A., Lemos A., et al. Validity of the Saint George's Respiratory Questionnaire in the evaluation of the healthrelated quality of life in patients with interstitial lung disease secondary to systemic sclerosis. Rheumatology 2007;46:296–301.

18. Ferrer M., Villasante C., Alonso J., et al. Interpretation of quality of life scores from the St George's Respiratory Questionnaire. Eur Respir J 2002;19:405–13.

19. MVH Group. The measurement and valuation of health. Final report on the modelling of valuation tariffs. York Centre for Health Economics, 1995.

20. Domindo-Salvany A., Lamarca R., Ferrer M., et al. Health-related quality of life and mortality in patients with chronic obstructive pulmonary disease. Am J Respir Crit Care Med 2002;166:680–5.

21. Gallefoss F., Bakke P.S., Kjaersgaard P. Quality of life assessment after patient education

22. in a randomized controlled study on asthma and chronic obstructive pulmonary disease. Am J

23. Respir Crit Care Med 1999;159:812–7.

24. Руководство по диагностике, лечению и профилактике бронхиальной астмы и одышки. Российское респираторное общество. Под ред. А.Г. Чучалина. М., 2005.

25. Definition and classification of chronic bronchitis for clinical and epidemiological purposes. A report to the Medical Research Council by their Committee on the Aetiology of Chronic Bronchitis. Lancet 1965;1(7389):775–9.

26. Авдеев С.Н., Чучалин А.Г. Одышка: механизмы развития, оценка и лечение: Пособие для врачей. М., 2002.

27. Dyspnea. Mechanisms, assessment, and management: A Consensus Statement. American Thoracic Society. Am J Respir Crit Care Med 1999;159:321–40.


Для цитирования:


Шеянов М.В., Щедрина И.С., Сулимов В.А. БРОНХОЛЕГОЧНЫЕ ПОРАЖЕНИЯ И КАЧЕСТВО ЖИЗНИ БОЛЬНЫХ РЕВМАТОИДНЫМ АРТРИТОМ. Клиницист. 2011;5(2):52-56. https://doi.org/10.17650/1818-8338-2011-2-52-56

For citation:


Sheyanov M.V., Schedrina I.S., Sulimov V.A. BRONCHOPULMONARY LESIONS AND QUALITY OF LIFE IN PATIENTS WITH RHEUMATOID ARTHRITIS. The Clinician. 2011;5(2):52-56. (In Russ.) https://doi.org/10.17650/1818-8338-2011-2-52-56

Просмотров: 379


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 1818-8338 (Print)
ISSN 2412-8775 (Online)