Preview

Клиницист

Расширенный поиск

ИНСУЛИНОПОДОБНЫЙ ФАКТОР РОСТА-1, ЦИТОЛИЗ И ХОЛЕСТАЗ У БОЛЬНЫХ НЕАЛКОГОЛЬНОЙ ЖИРОВОЙ БОЛЕЗНЬЮ ПЕЧЕНИ И ПРИ ЕЕ СОЧЕТАНИИ С САХАРНЫМ ДИАБЕТОМ 2-ГО ТИПА

https://doi.org/10.17650/1818-8338-2013-3-4-48-52

Полный текст:

Аннотация

Цель исследования – изучение взаимосвязей между плазменной концентрацией инсулиноподобного фактора роста-1 (ИФР-1) и показателями функционального состояния печени у больных неалкогольной жировой болезнью печени (НАЖБП) и при ее сочетании с сахарным диабетом (СД) 2-го типа в зависимости от трофологического статуса.


Материалы и методы. Обследовано 90 больных НАЖБП и при ее сочетании с СД 2-го типа – с нормальной массой тела и ожирением, а также 20 практически здоровых лиц. Проведен комплекс клинических, лабораторных и инструментальных (в том числе пункционная биопсия печени) обследований больных.


Результаты. Установлена обратная связь между уровнем ИФР-1 и показателями аспартатаминотрансферазы (АСТ), аланинаминотрансферазы (АЛТ), АСТ/АЛТ, общего и конъюгированного билирубина, щелочной фосфатазы в группах больных с коморбидной патологией. Отмечено достоверное снижение плазменного уровня ИФР-1, а также ухудшение показателей функционального состояния печени во всех группах больных по сравнению с контрольной с наиболее выраженными изменениями у больных с коморбидной патологией и ожирением.


Заключение. Установленные взаимосвязи свидетельствуют о том, что снижение ИФР-1 может отражать наличие синдромов цитолиза и холестаза преимущественно у больных с НАЖБП, СД 2-го типа и ожирением. С целью определения нарушений репаративной функции печени рекомендуется определение уровня ИФР-1 у больных при сочетании НАЖБП и СД 2-го типа. Больных с показателями уровня ИФР-1 < 143,9 ± 4,92 нг/мл следует относить к группе риска прогрессирования нарушений функционального состояния печени.

Об авторах

Л. В. Журавлева
Харьковский национальный медицинский университет
Россия


Е. В. Огнева
Харьковский национальный медицинский университет
Россия


Список литературы

1. Драпкина О. М., Смирин В. А., Ивашкин В. Т. Патогенез, лечение и эпидемиология НАЖБП – что нового? Эпидемиология НАЖБП в России. РМЖ 2011;19(28):1717–21.

2. Драпкина О. М., Ивашкин В. Т. Настоящее и будущее терапии НАЖБ. Врач 2011;(7):27–31.

3. Бабак О. Я. Причины и метаболические последствия неалкогольной жировой болезни печени. Сучасна Гастроентерологія 2010;54(4):8–16.

4. Бабак О. Я., Колесникова Е. В. Роль адипокинов в развитии фиброза печени при неалкогольной жировой болезни. Сучасна гастроентерологія 2009;49(5):5–11.

5. Щекина М. И. Неалкогольная жировая болезнь печени. Consilium medicum 2009;11(8):37–9.

6. Коваль С. Н., Масляева Л. В., Резник Л. А. Взаимосвязь структурно-функциональных изменений сердца и уровня инсулиноподобного фактора роста 1 у больных гипертонической болезнью в сочетании с сахарным диабетом 2-го типа. Внутренняя медицина 2009;15(3):23–7.

7. Hagymási K., Reismann P., Rácz K., Tulassay Z. Role of the endocrine system in the pathogenesis of non-alcoholic fatty liver disease. Orv Hetil 2009;150(48):2173–81.

8. Alderete T. L., Byrd-Williams C. E., Toledo-Corral C. M. et al. Relationships between IGF-1 and IGFBP-1 and adiposity in obese African-American and Latino adolescents. Obesity (Silver Spring) 2011;19(5):933–8.

9. García-Galiano D., Sánchez-Garrido M. A., Espejo I. et al. IL-6 and IGF-1 are independent prognostic factors of liver steatosis and non-alcoholic steatohepatitis in morbidly obese patients. Obes Surg 2007;17(4):493–503.

10. Succurro E., Arturi F., Grembiale A. et al. Positive association between plasma IGF1 and high-density lipoprotein cholesterol levels in adult nondiabetic subjects. Eur J Endocrinol 2010;163(1):75–80.

11. Colak Y., Senates E., Ozturk O. et al. Serum concentrations of human insulin-like growth factor-1 and levels of insulin-like growth factor-binding protein-5 in patients with nonalcoholic fatty liver disease: association with liver histology. Eur J Gastroenterol Hepatol 2012;24(3):255–61.


Для цитирования:


Журавлева Л.В., Огнева Е.В. ИНСУЛИНОПОДОБНЫЙ ФАКТОР РОСТА-1, ЦИТОЛИЗ И ХОЛЕСТАЗ У БОЛЬНЫХ НЕАЛКОГОЛЬНОЙ ЖИРОВОЙ БОЛЕЗНЬЮ ПЕЧЕНИ И ПРИ ЕЕ СОЧЕТАНИИ С САХАРНЫМ ДИАБЕТОМ 2-ГО ТИПА. Клиницист. 2013;7(3-4):48-52. https://doi.org/10.17650/1818-8338-2013-3-4-48-52

For citation:


Zhuravlyova L.V., Ogneva E.V. INSULIN-LIKE GROWTH FACTOR-1, CYTOLYSIS AND CHOLESTASIS IN PATIENTS WITH NON-ALCOHOLIC FATTY LIVER DISEASE AND ITS COMBINATION WITH TYPE 2 DIABETES MELLITUS. The Clinician. 2013;7(3-4):48-52. (In Russ.) https://doi.org/10.17650/1818-8338-2013-3-4-48-52

Просмотров: 381


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 1818-8338 (Print)
ISSN 2412-8775 (Online)