КОМПЛЕКСНЫЙ АНАЛИЗ ФАКТОРОВ РИСКА САХАРНОГО ДИАБЕТА У БОЛЬНЫХ ХРОНИЧЕСКИМ ПАНКРЕАТИТОМ
https://doi.org/10.17650/1818-8338-2012-6-2-23-26
Аннотация
Цель исследования – комплексный анализ факторов риска сахарного диабета (СД) у больных хроническим панкреатитом (ХП). Материалы и методы. Все обследованные больные ХП были разделены на 2 группы. Первая группа – пациенты с развитием СД в первые 3 года существования ХП (n = 38), вторая – пациенты с отсутствием СД после 10 лет болезни (n = 44). Формирование этиологических групп ХП базировалось на обязательном наличии 1 из 2 факторов: злоупотребление алкоголем, наличие заболеваний желчевыводящей системы. Сочетание 2 этиологических факторов служило критерием исключения из исследования. Результаты и заключение. Среди обследованных билиарная форма ХП зарегистрирована у 52 пациентов, алкогольная – у 30 больных. Установлено, что в первые 3 года после возникновения ХП риск развития СД практически не связан с наследственной отягощенностью, ожирением, количеством обострений, но при алкогольной форме ХП СД формируется практически в 2 раза чаще, чем при билиарной. При сочетании ХП с СД у больных значительно чаще наблюдаются деформации главного протока и структурные изменения в хвостовой части поджелудочной железы.
Об авторах
М. А. КуницынаРоссия
М. В. Шестакова
Россия
Список литературы
1. Винокурова Л.В., Астафьева О.В. Взаимосвязь экзокринной и эндокринной функций поджелудочной железы при хроническом алкогольном панкреатите. Экспер. и клин. гастроэнтерол 2002;(4):58–61.
2. Дробижев М.Ю., Суркова Е.В., Мельникова О.Г. Эпидемиология сахарного диабета у больных, наблюдающихся терапевтами, кардиологами, неврологами. Consilium medicum 2008;10(12):92–6.
3. Malka D., Hammel P. Can the natural history of diabetes be changed in chronic pancreatitis? Gastroenterol Clin Biol 2003;27:45–50.
4. Ewald N., Kaufmann C., Raspe A. et al. Prevalence of diabetes mellitus secondary to pancreatic diseases (type 3c). Pancreatology 2006;6:394.
5. Rothenbacher D., Löw M., Hardt P.D. et al. Prevalence and determinants of exocrine pancreatic insufficiency among older adults: Results of a population-based study. Scand J Gastroenterol 2005;40:697–704.
6. Комаров Ф.И., Гидаятов А.А. Поджелудочная железа как эндокринный орган (об-зор литературы). Мед РЖ 1987;(1):24–38.
7. Губергриц Н.Б., Лукашевич Г.М., Голубова О.А. и др. Панкреатогeнный сахарный диабет. Рос. журн. гастроэнтерол, гепатол. и колопроктол. 2007;(6):12–6.
8. Cui Y.F., Andersen D.K. Pancreatogenic diabetes: Special considerations for management. Pancreatology 2011;11:279–94.
9. Onodera M., Okazaki K., Morita M. et al. Immune complex specific for the pancreatic duct antigen in patients with idiopathic chronic pancreatitis and Sjogren syndrome. Autoimmunity 1994;19:23–9.
10. Kloppel G, Solcia E, Longnecker D. et al. Histological typing of tumors of the exocrine pancreas. WHO International Histological Classification of Tumors. Second edition. Berlin, Heidelberg, New York: WHO; 1996.
Рецензия
Для цитирования:
Куницына М.А., Шестакова М.В. КОМПЛЕКСНЫЙ АНАЛИЗ ФАКТОРОВ РИСКА САХАРНОГО ДИАБЕТА У БОЛЬНЫХ ХРОНИЧЕСКИМ ПАНКРЕАТИТОМ. Клиницист. 2012;6(2):23-26. https://doi.org/10.17650/1818-8338-2012-6-2-23-26
For citation:
Kunitsyna M.A., Shestakova M.V. A COMPREHENSIVE ANALYSIS DIABETES OF RISK FACTORS IN PATIENTS WITH CHRONIC PANCREATITIS. The Clinician. 2012;6(2):23-26. (In Russ.) https://doi.org/10.17650/1818-8338-2012-6-2-23-26