The ClinicianThe ClinicianКлиницист1818-83382412-8775Publishing House ABV Press67310.17650/1818-8338-2026-20-1-K762ORIGINAL INVESTIGATIONSОРИГИНАЛЬНОЕ ИССЛЕДОВАНИЕResearch ArticleEffect of catastrophizing phenomenon on pain characteristics in knee osteoarthritisВлияние феномена катастрофизации на характеристики боли при остеоартрите коленного суставаhttps://orcid.org/0009-0006-6301-9886TsvetkovaO. G.ЦветковаО. Г.
Russian Federation

tsvetkova.og.work@gmail.comhttps://orcid.org/0000-0003-2114-0419TeplyakovaO. V.ТепляковаО. В.
Russian Federation
tsvetkova.og.work@gmail.comMedical Association “New Hospital”ООО «Медицинское объединение «Новая больница»Ural State Medical University, Ministry of Health of RussiaФГБОУ ВО «Уральский государственный медицинский университет» Минздрава России2506202620112-119495619122025Copyright ©; 2026, ABV-pressCopyright ©; 2026, АБВ-­пресс2026ABV-pressАБВ-­прессhttps://creativecommons.org/licenses/by/4.0/https://klinitsist.abvpress.ru/Klin/article/view/673

Aim. To assess the frequency and degree of pain catastrophizing among patients with knee osteoarthritis (OA), investigate characteristics of pain syndrome in this patient group, and determine the influence of catastrophizing on pain perception.

Material and methods. A total of 98 patients with knee OA were included in the study (93.8 % women). The study methodology included assessment of the radiographic stage of OA, body mass index, age, duration of the disease, degree of pain catastrophizing using the Pain Catastrophizing Scale (PCS). Patients answered questions of short form McGill Pain Questionnaire – 2 (SF-MPQ2), Hospital Anxiety and Depression Scale, and Visual Analogue Scale for evaluating pain symptoms.

Results. Three groups were identified based on levels of pain catastrophizing: 1st group (33.7 %) had minimal deviations (< 14 points), 2nd group (42.9 %) showed moderate deviations (14–26 points); 3rd group (23.5 %) exhibited significant deviations (>26 points). Patients from the third group rated their pain higher (2.7 out of 5 points) and used more qualitative descriptors according to the SF-MPQ2. This group also reported more frequent use of nonsteroidal anti-inflammatory drugs (73.9 %). Higher anxiety and depression scores were observed in patients with high catastrophizing rates. Pain in this group was characterized by neuropathic features. Regression analysis revealed that anxiety was the strongest predictor of catastrophizing. Other significant factors included body mass index, number of selected pain characteristics, and overall pain intensity measured by SF-MPQ2.

Conclusion. Perception of pain in OA depends not only on structural changes but also on psychosocial factors, particularly pain catastrophizing. Comprehensive assessment incorporating psychological and behavioral traits enables personalization of therapy and potentially improves the outcomes.

Цель исследования – оценить частоту встречаемости и выраженность катастрофизации боли среди пациентов с остеоартритом (ОА) коленного сустава и установить влияние катастрофизации на характеристики боли.

Материал и методы. В исследование включены 98 пациентов с ОА коленного сустава (93,8 % – женщины). Методология исследования включала оценку рентгенологической стадии ОА, индекса массы тела, возраста, длительности заболевания, уровня катастрофизации боли по PCS (Pain Catastrophizing Scale, шкала катастрофизации боли). Пациентам предлагалось ответить на вопросы SF-MPQ2 (Short Form of the McGill Pain Questionnaire – 2, краткая форма опросника боли Макгилла – 2), Госпитальной шкалы тревоги и депрессии и визуальной аналоговой шкалы для оценки боли.

Результаты. По уровню катастрофизации боли по PCS выделено 3 группы пациентов: 1-я (33,7 %) – больные с минимальными отклонениями (< 14 баллов), 2-я (42,9 %) – с умеренными (14–26 баллов), 3-я (23,5 %) – с выраженными (>26 баллов) отклонениями. По SF-MPQ2 пациенты 3-й группы оценивали боль выше (2,7 из 5 баллов) и использовали больше качественных характеристик боли. В этой же группе чаще (73,9 %) применялись нестероидные противовоспалительные препараты. У пациентов с высокой катастрофизацией выявлены более высокие уровни тревоги и депрессии. Характер боли в этой группе отличался наличием нейропатических характеристик. По результатам регрессионного анализа сильнейшим предиктором катастрофизации оказалась тревога. Значимыми факторами также были индекс массы тела, количество выбранных характеристик и выраженность боли по SF-MPQ2.

Заключение. Восприятие боли при ОА определяется не только структурными изменениями суставов (рентгенологической стадией болезни), но и психоэмоциональными факторами, среди которых особое значение имеет катастрофизация боли. Комплексная оценка, включающая анализ психологических и поведенческих особенностей пациентов, позволяет персонализировать терапию и потенциально улучшить ее результаты.

osteoarthritisknee jointpainpain catastrophizinganxietydepressionMcGill pain questionnairebody mass indexостеоартритколенный суставболькатастрофизация болитревогадепрессияопросник Макгиллаиндекс массы телаLila A.M., Taskina E.A., Alekseeva L.I. et al. Guidelines for patients with osteoarthritis. Moscow: IMA-PRESS, 2024. (In Russ.).Лила А.М., Таскина Е.А., Алексеева Л.И. и др. Методические рекомендации для пациентов с остеоартритом. М.: ИМА-ПРЕСС, 2024.Kubo M., Maeda T., Kumagai K. et al. Phenotypic classification of knee osteoarthritis according to pain mechanisms; a clinical observational study. J Orthop Sci 2022;27:672–6. DOI: 10.1016/J.JOS.2021.03.006Wilk M., Zimba O., Haugeberg G. et al. Pain catastrophizing in rheumatic diseases: prevalence, origin, and implications. Rheumatol Int 2024;44(6):985–1002. DOI: 10.1007/s00296-024-05583-8Chaves J.F., Brown J.M. Spontaneous cognitive strategies for the control of clinical pain and stress. J Behav Med 1987;10:263–76. DOI: 10.1007/BF00846540Finan P.H., Buenaver L.F., Bounds S.C. et al. Discordance between pain and radiographic severity in knee osteoarthritis: findings from quantitative sensory testing of central sensitization. Arthritis Rheum 2013;65(2):363–72. DOI: 10.1002/art.34646Altman R., Asch E., Bloch D. et al. Development of criteria for the classification and reporting of osteoarthritis. Classification of osteoarthritis of the knee. Diagnostic and Therapeutic Criteria Committee of the American Rheumatism Association. Arthritis Rheum 1986;29(8):1039–49. DOI: 10.1002/art.1780290816Ikemoto T., Miyagawa H., Shiro Y. et al. Relationship between biological factors and catastrophizing and clinical outcomes for female patients with knee osteoarthritis. World J Orthop 2017;8:278. DOI: 10.5312/WJO.V8.I3.278Nishigami T., Tanaka S., Mibu A. et al. Knee-related disability was largely influenced by cognitive factors and disturbed body perception in knee osteoarthritis. Sci Rep 2021;11:5835. DOI: 10.1038/S41598-021-85307-1Quartana P.J., Campbell C.M., Edwards R.R. Pain catastrophizing: a critical review. Expert Rev Neurother 2009;9(5):745–58. DOI: 10.1586/ern.09.34Rosenstiel A.K., Keefe F.J. The use of coping strategies in chronic low back pain patients: relationship to patient characteristics and current adjustment. Pain 1983;17(1):33–44. DOI: 10.1016/0304-3959(83)90125-2Sullivan M.J.L., Bishop S.R., Pivik J. The Pain catastrophizing scale: development and validation. Psychol Assess 1995;7(4): 524–32. DOI: 10.1037/1040-3590.7.4.524Osman A., Barrios F.X., Kopper B.A. et al. Factor structure, reliability, and validity of the pain catastrophizing scale. J Behav Med 1997;20(6):589–605. DOI: 10.1023/a:1025570508954Crombez G., De Paepe A.L., Veirman E. et al. Let’s talk about pain catastrophizing measures: an item content analysis. PeerJ 2020;8:e8643. DOI: 10.7717/peerj.8643Willett M.J., Siebertz M., Petzke F. et al. The extent of pain is associated with signs of central sensitization in patients with hip osteoarthritis. Pain Pract 2020;20(3):277–88. DOI: 10.1111/papr.12851Helminen E.E., Arokoski J.P.A., Selander T.A. et al. Multiple psychological factors predict pain and disability among community-dwelling knee osteoarthritis patients: a five-year prospective study. Clin Rehabil 2020;34:404–15. DOI: 10.1177/0269215519900533Somers T.J., Keefe F.J., Carson J.W. et al. Pain catastrophizing in borderline morbidly obese and morbidly obese individuals with osteoarthritic knee pain. Pain Res Manag 2008;13:401. DOI: 10.1155/2008/652453Odole A., Ekediegwu E., Ekechukwu E.N.D. Chronic knee osteoarthritis: relationships of body mass index and selected psychosocial factors among Nigerians. Hong Kong Physiother J 2022;42:91. DOI: 10.1142/S1013702522500093Lazaridou A., Martel M.O., Cornelius M. et al. The association between daily physical activity and pain among patients with knee osteoarthritis: the moderating role of pain catastrophizing. Pain Med 2019;20:916–24. DOI: 10.1093/PM/PNY129Helminen E.E., Sinikallio S.H., Valjakka A.L. et al. Determinants of pain and functioning in knee osteoarthritis: a one-year prospective study. Clin Rehabil 2016;30:890–900. DOI: 10.1177/0269215515619660Rayahin J.E., Chmiel J.S., Hayes K.W. et al. Factors associated with pain experience outcome in knee osteoarthritis. Arthritis Care Res (Hoboken) 2014;66:1828. DOI: 10.1002/ACR.22402Keefe F.J., Lefebvre J.C., Egert J.R. et al. The relationship of gender to pain, pain behavior, and disability in osteoarthritis patients: the role of catastrophizing. Pain 2000;87:325–34. DOI: 10.1016/S0304-3959(00)00296-7López-Bravo M.D., Zamarrón-Cassinello M.D., Touche R. et al. Psychological factors associated with functional disability in patients with hip and knee osteoarthritis. Behav Med 2021;47(4):285–95. DOI: 10.1080/08964289.2020.1813682