The ClinicianThe ClinicianКлиницист1818-83382412-8775Publishing House ABV Press5010.17650/1818-8338-2012-3-4-23-27ORIGINAL INVESTIGATIONSОРИГИНАЛЬНОЕ ИССЛЕДОВАНИЕPossibilities for the early detection of hypertensive disease in pregnant womenВозможности раннего выявления гипертонической болезни у беременных женщинSavinovaYe. B.СавиноваЕ. Б.
Russian Federation
elena-n@yandex.ruSokolovaL. A.СоколоваЛ. А.
Russian Federation
SerdyukovS. V.СердюковС. В.
Russian Federation
NezhentsevaYe. L.НеженцеваЕ. Л.
Russian Federation
North-Western State Medical University named after I.I. Mechnikov, Ministry of Health of RussiaГБОУ ВПО «Северо-Западный государственный медицинский университет им. И.И. Мечникова» Минздрава России1510201263-423271507201415072014Copyright ©; 2012, Savinova Y.B., Sokolova L.A., Serdyukov S.V., Nezhentseva Y.L.Copyright ©; 2012, Савинова Е.Б., Соколова Л.А., Сердюков С.В., Неженцева Е.Л.2012Savinova Y.B., Sokolova L.A., Serdyukov S.V., Nezhentseva Y.L.Савинова Е.Б., Соколова Л.А., Сердюков С.В., Неженцева Е.Л.https://creativecommons.org/licenses/by/4.0https://klinitsist.abvpress.ru/Klin/article/view/50

Objective: to evaluate morphofunctional changes in the cardiovascular system of pregnant women with arterial hypertension (AH) to detectchronic AH - hypertensive disease.

Subjects and methods. 126 pregnant women with AH (at 28–34 weeks gestation; mean age 26.1 ± 1.7 years) were examined. All the pregnantwomen underwent assessment of risk factors for AH, double measurement of office blood pressure, 24-hour blood pressure monitoring, electrocardiography, carotid ultrasonography, a microalbumin urine test, and eyeground examination. The pattern of AH was specified 12 weeks after childbirth.

Results. Chronic AH – hypertensive disease – was diagnosed in 51 % of the examined pregnant women with AH. There was a considerable spread of risk factors for AH in this patient group. 26 % of them were found to have lesions of target organs (heart and/or arterial vessels); the rate of microalbuminuria registration was 41 %.

Conclusion. Among our examined group of pregnant patients with AH, the prevalence of hypertensive disease is 51 %. In the identified patientgroup, cardiac and arterial vascular changes that could be considered as target organ lesions were found in almost a third of cases. Pregnant women with AH need to be meticulously examined and followed up by a therapist and a cardiologist in the postpartum period.

arterial hypertension in pregnant womenhypertensive diseaseартериальная гипертензия у беременныхгипертоническая болезнь1. Апресян С.В. Беременность и роды при экстрагенитальных заболеваниях. Под ред. В.Е. Радзинского. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2009.Апресян С.В. Беременность и роды при экстрагенитальных заболеваниях. Под ред. В.Е. Радзинского. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2009.2. Шехтман М.М. Руководство по экстрагенитальной патологии у беременных. М.: Триада-Х, 1999.Шехтман М.М. Руководство по экстрагенитальной патологии у беременных. М.: Триада-Х, 1999.3. Chappell L.C., Enye S., Seed P. et al. Adverse perinatal outcomes and risk factors for preeclampsia in women with chronic hypertension: a prospective study. Hypertension 2008;51(4):1002–9.Chappell L.C., Enye S., Seed P. et al. Adverse perinatal outcomes and risk factors for preeclampsia in women with chronic hypertension: a prospective study. Hypertension 2008;51(4):1002–9.4. ВНОК, Российское медицинское общество по артериальной гипертонии. Национальные рекомендации по диагностике и лечению артериальной гипертензии у беременных. М., 2010.ВНОК, Российское медицинское общество по артериальной гипертонии. Национальные рекомендации по диагностике и лечению артериальной гипертензии у беременных. М., 2010.http://www.scardio.ru/recommendations/approved00100/default.asp.5. European Society of Gynecology; Association for European Paediatric Cardiology; German Society for Gender Medicine; Authors/Task Force Members, Regitz-Zagrosek V., Blomstrom Lundqvist C., Borghi C. et al.; ESC Committee for Practice Guidelines. ESC Guidelines on the management of cardiovascular diseases during pregnancy: the Task Force on the Management of Cardiovascular Diseases during Pregnancy of the European Society of Cardiology (ESC). Eur Heart J 2011;32(24):3147–97.European Society of Gynecology; Association for European Paediatric Cardiology; German Society for Gender Medicine; Authors/Task Force Members, Regitz-Zagrosek V., Blomstrom Lundqvist C., Borghi C. et al.; ESC Committee for Practice Guidelines. ESC Guidelines on the management of cardiovascular diseases during pregnancy: the Task Force on the Management of Cardiovascular Diseases during Pregnancy of the European Society of Cardiology (ESC). Eur Heart J 2011;32(24):3147–97.6. Report of the national high blood pressure education program working group on high blood pressure in pregnancy. Am J Obstet Gynecol 2000;183(1):S1–S22.Report of the national high blood pressure education program working group on high blood pressure in pregnancy. Am J Obstet Gynecol 2000;183(1):S1–S22.7. Макаров О.В., Николаев И.И., Волкова Е.В. и др. Дифференцированный подход к ведению беременных с артериальной гипертензией. Акуш и гин 2008;(1):9–15.Макаров О.В., Николаев И.И., Волкова Е.В. и др. Дифференцированный подход к ведению беременных с артериальной гипертензией. Акуш и гин 2008;(1):9–15.8. Кобалава Ж.Д. Артериальная гипертония и ассоциированные расстройства при беременности. Сердце 2004;(5):17–9.Кобалава Ж.Д. Артериальная гипертония и ассоциированные расстройства при беременности. Сердце 2004;(5):17–9.9. Гайсин И.Р., Максимов Н.И. Ремоделирование сердца и сосудов у беременных с артериальной гипертонией. Морфологические ведомости 2008;1(3–4):165–9.Гайсин И.Р., Максимов Н.И. Ремоделирование сердца и сосудов у беременных с артериальной гипертонией. Морфологические ведомости 2008;1(3–4):165–9.10. Levy D., Garrison R.J., Savage D.D. et al. Prognostic implications of echocardiographically determined left ventricular mass in the Framingham Heart Study. N Engl J Med1990;322(22):1561–6.Levy D., Garrison R.J., Savage D.D. et al. Prognostic implications of echocardiographically determined left ventricular mass in the Framingham Heart Study. N Engl J Med1990;322(22):1561–6.11. Гайсин И.Р., Валеева Р.М., Максимов Н.И. Кардиоренальный континуум беременных женщин с артериальной гипертензией.Артериал гипертен 2009;15(5):590–7.Гайсин И.Р., Валеева Р.М., Максимов Н.И. Кардиоренальный континуум беременных женщин с артериальной гипертензией.Артериал гипертен 2009;15(5):590–7.12. Мухин Н.А., Фомин В.В., Моисеев С.В. и др. Микроальбуминурия – интегральный маркер кардиоренальных взаимоотношений при артериальной гипертонии. Сonsilium medicum 2007;9(5):13–9.Мухин Н.А., Фомин В.В., Моисеев С.В. и др. Микроальбуминурия – интегральный маркер кардиоренальных взаимоотношений при артериальной гипертонии. Сonsilium medicum 2007;9(5):13–9.