The ClinicianThe ClinicianКлиницист1818-83382412-8775Publishing House ABV Press48510.17650/1818-8338-2022-16-1-K653DISCUSSIONДИСКУССИЯThe role of smoking in the development of strokes at a young ageРоль курения как фактора риска инсультов в молодом возрастеhttps://orcid.org/0000-0003-2232-7074GusevV. V.ГусевВ. В.
Russian Federation

Vadim Venalevich Gusev 

3 Repin St., Yekaterinburg 620028

19 Mira St., Yekaterinburg 620002

9 Starykh Bolshevikov St., Yekaterinburg 620017 

Вадим Венальевич Гусев  

620028 Екатеринбург, ул. Репина, 3 

620002 Екатеринбург, ул. Мира, 19 

620017 Екатеринбург, ул. Старых большевиков, 9 

gusev_vadim@inbox.ruhttps://orcid.org/0000-0001-8613-5982MedvedevD. A.МедведеваД. А.
Russian Federation

3 Repin St., Yekaterinburg 620028

620028 Екатеринбург, ул. Репина, 3 

https://orcid.org/0000-0002-2280-3096LvovaO. A.ЛьвоваО. А.
Russian Federation

3 Repin St., Yekaterinburg 620028

19 Mira St., Yekaterinburg 620002

620028 Екатеринбург, ул. Репина, 3 

620002 Екатеринбург, ул. Мира, 19

https://orcid.org/0000-0001-6250-0762ShamalovN. A.ШамаловН. А.
Russian Federation

Bld. 10, 1 Ostrovityanova St., Moscow 117513 

117513 Москва, ул. Островитянова, 1, стр. 10 

https://orcid.org/0000-0002-5250-7351KovtunO. P.КовтунО. П.
Russian Federation

3 Repin St., Yekaterinburg 620028

620028 Екатеринбург, ул. Репина, 3 

Ural State Medical University, Ministry of Health of RussiaФГБОУ ВО «Уральский государственный медицинский университет» Минздрава РоссииUral Federal University named after the First President of Russia B.N. YeltsinФГАОУ ВО «Уральский федеральный университет имени первого Президента России Б.Н. Ельцина»Central City Clinical Hospital № 23 of YekaterinburgГАУЗ Свердловской области «Центральная городская клиническая больница № 23 г. Екатеринбурга»Federal Brain and Neurotechnology Center, Federal Medical and Biological Agency of RussiaФГБУ «Федеральный центр мозга и нейротехнологий» Федерального медико­биологического агентства России1501202216152561907202219072022Copyright ©; 2022, Gusev V.V., Medvedev D.A., Lvova O.A., Shamalov N.A., Kovtun O.P.Copyright ©; 2022, Гусев В.В., Медведева Д.А., Львова О.А., Шамалов Н.А., Ковтун О.П.2022Gusev V.V., Medvedev D.A., Lvova O.A., Shamalov N.A., Kovtun O.P.Гусев В.В., Медведева Д.А., Львова О.А., Шамалов Н.А., Ковтун О.П.https://creativecommons.org/licenses/by/4.0https://klinitsist.abvpress.ru/Klin/article/view/485

Stroke in young patients is a disease based on a number of known specific non-modifiable factors (extracranial artery dissection, thrombophilia, open oval hole, etc.) and modifiable factors (alcohol abuse, drug use, smoking, etc.), in combination leading to the development of pathology. Smoking is a generally recognized modifiable risk factor for stroke, which is directly proportional to the number of tobacco-containing products smoked. Quitting smoking is the basis of prevention, an integral part of the treatment and rehabilitation of stroke patients. If it is impossible to completely give up smoking combustible cigarettes, it is advisable to switch to alternative smokeless products. This article presents the results of current studies on the comparative assessment of the risk of stroke in young people when using combustible cigarettes and smokeless analogues.

Инсульт у молодых пациентов – это заболевание, основу которого представляет ряд известных специфичных факторов: немодифицируемых – диссекция экстракраниальных артерий, тромбофилия, открытое овальное окно и прочие, а также модифицируемых – злоупотребление алкоголем, употребление наркотических веществ, курение и др. В комбинации их воздействие приводит к развитию патологии. Курение служит общепризнанным модифицируемым фактором риска развития инсульта, и риск этот прямо пропорционален количеству выкуриваемой табакосодержащей продукции. Отказ от курения является основой профилактики, неотъемлемой частью лечения и реабилитации пациентов с инсультом. В случае невозможности полного отказа от курения сигарет целесообразно переходить на альтернативные бездымные продукты. В настоящей статье приведены результаты актуальных исследований, посвященных сравнительной оценке риска возникновения инсульта у молодых лиц при употреблении горючих сигарет и бездымных аналогов.

strokeacute cerebrovascular accidentrisk factorsnicotineyoung agesmokingcombustible cigarettessmokeless analoguesинсультострое нарушение мозгового кровообращенияфакторы рисканикотинмолодой возрасткурениегорючие сигаретыбездымные аналогиMaaijwee N.A.M.M., RuttenJacobs L.C.A., Schaapsmeerders P. et al. Ischaemic stroke in young adults: risk factors and long-term consequences. Nat Rev Neurol 2014;10(6):315–25. DOI: 10.1038/nrneurol.2014.72.Bejot Y., Delpont B., Giroud M. Rising stroke incidence in young adults: more epidemiological evidence, more questions to be answered. J Am Heart Assoc 2016;5(5):e003661. DOI:10.1161/JAHA.116.003661.Aigner A., Grittner U., Rolfs A. et al. Contribution of established stroke risk factors to the burden of stroke in young adults. Stroke 2017;48(7):1744–51. DOI: 10.1161/STROKEAHA.117.016599.Markidan J., Cole J.W., Cronin C.A. et al. Smoking and risk of ischemic stroke in young men. Stroke 2018;49(5):1276–8. DOI: 10.1161/STROKEAHA.117.018859.Bhat V.M., Cole J.W., Sorkin J.D. et al. Dose-response relationship between cigarette smoking and risk of ischemic stroke in young women. Stroke 2008;39(9):2439–43. DOI: 10.1161/STROKEAHA.107.510073.Shah R.S., Cole J.W. Smoking and stroke: the more you smoke the more you stroke. Expert Rev Cardiovasc Ther 2010;8(7): 917–32. DOI: 10.1586/erc.10.56.Sakharova G.M., Antonov N.S., Salagai O.O. et al. Tobacco dependence syndrome, tobacco withdrawal syndrome in adults. Clinical guidelines. Project. Part 1. Narkologiya = Narcology 2021;20(6):23–37. (In Russ.). DOI: 10.25557/1682-8313.2021.06.23-37.Сахарова Г.М., Антонов Н.С., Салагай О.О. и др. Синдром зависимости от табака, синдром отмены табака у взрослых. Клинические рекомендации. Проект. Сообщение 1. Наркология 2021;20(6):23–37. DOI: 10.25557/1682-8313.2021.06.23-37.Khalturina D.A., Zamyatnina E.S., Zubkova T.S. The impact of smoking on mortality in Russia in 2019. Demographic Review 2021;8(1):81–105. (In Russ.). DOI:10.17323/demreview.v8i1.12394.Халтурина Д.А., Замятнина Е.С., Зубкова Т.С. Вклад курения в смертность в России в 2019 году. Демографическое обозрение 2021;8(1):81–105. DOI:10.17323/demreview.v8i1.12394.Nicotine and related alkaloids: Absorption, distribution, metabolism and excretion. Eds.: J.W. Gorrod, J. Wahren. Springer Science & Business Media Dordrecht, 1993. DOI: 10.1007/978-94-011-2110-1.Nicotine without smoke: Tobacco harm reduction. A report by the Tobacco Advisory Group of the Royal College of Physicians. London: RCP, 2016.McGrath T.E., Wooten J.B., Chan W.G., Hajaligol M.R. Formation of polycyclic aromatic hydrocarbons from tobacco: the link between low temperature residual solid (char) and PAH formation. Food Chem Toxicol 2007;45(6):1039–50. DOI: 10.1016/j.fct.2006.12.010.Gambaryan M.G., Kalinina A.M., Popovich M.V. et al. The whole truth of Electronic cigarettes: the Russian reality. Part II. Use of Electronic cigarettes in Russia: associations with demographic factors, advertisement and promotion, tobacco smoking and quit smoking attempts. Results from adult population representative survey EPOCHA-RF. Profilakticheskaya meditsina = The Russian Journal of Preventive Medicine 2019;22(6):2:14–27. (In Russ.). DOI: 10.17116/profmed20192206214.Гамбарян М.Г., Калинина А.М., Попович М.В. и др. Вся правда об электронных сигаретах: российская реальность. Часть II. Потребление электронных сигарет в России: связь с демографическими факторами, рекламой и продвижением, курением табака и попытками бросить курить. Результаты репрезентативного опроса взрослого населения ЭПОХА-РФ. Профилактическая медицина 2019;22(6):2:14–27. DOI: 10.17116/profmed20192206214.Parekh T., Pemmasani S., Desai R. Risk of stroke with e-cigarette and combustible cigarette use in young adults. Am J Prev Med 2020;58(3):446–52. DOI: 10.1016/j.amepre.2019.10.008.Sakharova G.M., Antonov N.S., Salagay O.O. Global survey of the adult population on tobacco consumption in the Russian Federation: GATS 2009 and GATS 2016. Narkologiya = Narcology 2017;16(7): 8–12. (In Russ.)Сахарова Г.М., Антонов Н.С., Салагай О.О. Глобальный опрос взрослого населения о потреблении табака в Российской Федерации: GATS 2009 и GATS 2016. Наркология 2017;16(7):8–12.