The ClinicianThe ClinicianКлиницист1818-83382412-8775Publishing House ABV Press10510.17650/1818-8338-2011-3-73-77LECTIONЛЕКЦИЯBACK PAIN IN THE ELDERLY – APPROACHES TO THE DIAGNOSIS AND TREATMENTБОЛЬ В СПИНЕ У ПОЖИЛЫХ – ПОДХОДЫ К ДИАГНОСТИКЕ И ЛЕЧЕНИЮShostakN. A.ШостакН. А.
Russian Federation

Кафедра факультетской терапии им. акад. А.И. Нестерова

PravdyukN. G.ПравдюкН. Г.
Russian Federation

Кафедра факультетской терапии им. акад. А.И. Нестерова

pravda547@yandex.ruShvirevaN. V.ШвыреваН. М.
Russian Federation

Кафедра факультетской терапии им. акад. А.И. Нестерова

EgorovaV. A.ЕгороваВ. А.
Russian Federation

Кафедра факультетской терапии им. акад. А.И. Нестерова

The Russian National Research Medical University named after N.I.PirogovГБОУ ВПО РНИМУ им. Н.И. Пирогова Минздравсоцразвития России150720115373771707201417072014Copyright ©; 2011, Shostak N.A., Pravdyuk N.G., Shvireva N.V., Egorova V.A.Copyright ©; 2011, Шостак Н.А., Правдюк Н.Г., Швырева Н.М., Егорова В.А.2011Shostak N.A., Pravdyuk N.G., Shvireva N.V., Egorova V.A.Шостак Н.А., Правдюк Н.Г., Швырева Н.М., Егорова В.А.https://creativecommons.org/licenses/by/4.0https://klinitsist.abvpress.ru/Klin/article/view/105

The main approaches to diagnosis and treatment of pain in the back of the elderly are presented. The main place is given to varieties of mechanical pain. Clinical features of non-traumatic compression of the vertebrae, approaches to the diagnosis ostheoporosis fractures are described. The problem of the differential diagnosis of infectious, neoplastic, metabolic damage of the spine is discussed. The main therapeutic approaches to the therapy of acute mechanical back pain are identified.

В статье отражены основные подходы к диагностике и лечению болевого синдрома в спине у лиц пожилого возраста. Основное место отведено разновидностям механического болевого синдрома. Описаны клинические особенности нетравматической компрессии позвонков, сформулированы подходы к диагностике остеопоретических переломов. Рассмотрены вопросы дифференциальной диагностики инфекционного, неопластического, метаболического поражения позвоночника. Определены основные лечебные подходы к терапии механической острой боли в спине.

back painnon-traumatic compression of the vertebraerachiopathyболь в спиненетравматическая компрессия позвонковпоражения позвоночника1. Халецкая В.А. Клинические особенности болевого синдрома в спине в пожилом и старческом возрасте. Кремлевская медицина. Клинический вестник 2003;2:50–4.Халецкая В.А. Клинические особенности болевого синдрома в спине в пожилом и старческом возрасте. Кремлевская медицина. Клинический вестник 2003;2:50–4.2. Хаким А., Клуни Г., Хак И. Справочник по ревматологии. Пер. с англ. Н.И. Татаркиной, под ред. О.М. Лесняк. М: Гэотар-Медиа, 2010.Хаким А., Клуни Г., Хак И. Справочник по ревматологии. Пер. с англ. Н.И. Татаркиной, под ред. О.М. Лесняк. М: Гэотар-Медиа, 2010.3. Bianchi M.L., Orsini M.R., Saraifoger S. et al. Quality of life in post-menopausal osteoporosis.Bianchi M.L., Orsini M.R., Saraifoger S. et al. Quality of life in post-menopausal osteoporosis.Health Qual Life Outcomes 2005;3:78.4. Клинические рекомендации по диагностике, профилактике и лечению остеопороза Российской ассоциации по остеопорозу. Под ред. Л.И. Беневоленской, О.М. Лесняк.М: Гэотар-Медиа, 2009.Клинические рекомендации по диагностике, профилактике и лечению остеопороза Российской ассоциации по остеопорозу. Под ред. Л.И. Беневоленской, О.М. Лесняк.М: Гэотар-Медиа, 2009.5. Хабиров Ф.А. Руководство по клинической неврологии позвоночника. Казань:Медицина, 2006.Хабиров Ф.А. Руководство по клинической неврологии позвоночника. Казань:Медицина, 2006.6. Yayama T., Baba H., Furusawa N. et al. Pathogenesis of calcium crystal deposition in the ligamentum flavum correlates with lumbar spinal canal stenosis. Clin Exp Rheum 2005;23:637–43.Yayama T., Baba H., Furusawa N. et al. Pathogenesis of calcium crystal deposition in the ligamentum flavum correlates with lumbar spinal canal stenosis. Clin Exp Rheum 2005;23:637–43.7. Hadler N.M. Low back pain. Arthritis and allied conditions: a textbook of rheumatology, 13th ed. Vol. 2. W.J. Koopman, ed. Baltimore: Williams & Wilkins, 1997; р.1821–35.Hadler N.M. Low back pain. Arthritis and allied conditions: a textbook of rheumatology, 13th ed. Vol. 2. W.J. Koopman, ed. Baltimore: Williams & Wilkins, 1997; р.1821–35.8. Lower back pain. Clinical practice guideline review worksheet, 2008. Available from: http://www.guideline.gov/summary/summary.aspx?ss=15&doc_id=9863&nbr=5287Lower back pain. Clinical practice guideline review worksheet, 2008. Available from: http://www.guideline.gov/summary/summary.aspx?ss=15&doc_id=9863&nbr=52879. Подчуфарова Е.В., Яхно Н.Н. Боль в спине. М: Гэотар-Медиа, 2010.Подчуфарова Е.В., Яхно Н.Н. Боль в спине. М: Гэотар-Медиа, 2010.